舉凡食、衣、住、行、育、樂都是『職能活動』,想盡各種辦法幫助身心狀況遇到界限的個案可以從事
他們需要做的事情(照顧自己、工作、上學等)、想做的事情(像是夢想之類的),
即為職能治療師的工作。
那麼職能治療師最主要核心的所使用的『醫療器材』(生財工具)是什麼呢?
其實是『職能治療師這個人自己』(therapeutic use of self)及『目的性的活動』,
一個職能治療師若能具備
很強的臨床觀察能力、臨床推理能力、臨床經驗、醫學與其他不同領域的知識,
因為能活用各項資源甚至自己的一言一行,
所以能更快速地、更有效、更精確地幫助個案。
我們讓個案從事『有目的的活動』(以小兒領域來說,其中一個就是遊戲),
然而不論是在哪一個領域服務的職能治療師,
在養成教育與臨床磨練當中都會習得一項特殊技能(算是重要的生財工具XD),就是:
活動分級(activity gradation)。
職能治療師除了以治療目標來設計活動之外,還會根據個案能力做活動的『分級』,
每個分級都會訂定階段性目標,
一個階段、一個階段慢慢地進步,一步一步達成該做的事、想做的事。
簡單舉例來說,
一個注意力缺失過動症的小二學生可能遇到哪些問題呢?
不同狀況的個案,嚴重程度跟面向不一,都需要個別處理,
但一般可能會影響到課業學習、作業完成、考試、人際關係、家庭關係、自信心、自我表達等。
此時職能治療師就會評估孩子的各項能力及身心狀況等可能牽涉注意力相關的變因,
再針對孩子遇到的問題,透過進行活動來『修剪』孩子,
該補的要補上來、該拿掉的要拿掉、該接受的要接受、該努力的要努力,
不是只有訓練專注力,而是一種全人的概念。
在安排給這個孩子的活動裡面,
會需要用到注意力、會有應對進退、會有自我表達(肢體或語言皆如此)、會有衝動控制,
我們將活動會分級,適度地給挑戰(稱為"最適挑戰":Just right challenge),
孩子因為階段性的挑戰成功,在活動中培養了自信心跟自我掌控的能力,進而類化到生活中。
但這些若是寶寶不說,
除了自己是職能治療師的人,有誰會知道職能治療師在做什麼呢?
若只是用眼睛看的人可能會說:(以醫院的小兒治療領域為例)
『職能治療師的工作好輕鬆喔,不就是在跟小孩玩嗎?』
『職能治療師只會做感覺統合吧?』
『職能治療師沒什麼專業度吧?不知道他們關在治療室裡面都在做什麼?』
寶寶委屈XD
所以會好好地介紹的。
黃老斯之後會再慢慢跟大家聊聊職能治療師的厲害囉。
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