職能治療師黃彥鈞 黃老斯

進入小學之後，課業與學習狀況就是爸媽們會特別關心的部分，過去至今常常聽大人提到學生的本分就是好好學習、把書讀好，
有許多學業表現不盡理想的孩子未必是不專心、態度不夠認真或方法不對，而是身體有一些基礎能力不足，導致學習變得困難、事倍功半。

有一些小學生對於中文生字是懼怕的，因為隨著年級越來越大，所學習的字越來越難記得和書寫，
有時候好不容易認得了字，卻在考試寫不出來，或是少一筆多一劃。
不乏有爸媽告訴我：『其他科都考得不錯，平時作業的生字都有練習也會寫啊！為什麼考試就是寫不出來？有好多分數都扣在寫錯字，好冤枉呀！』

治療室來了一位小學四年級的男孩阿光，媽媽表示孩子體育表現不好而影響人際關係，
她聽說可能跟感覺統合有關，於是就來醫院掛號了。

我設計了一組大動作遊戲，加入一組對這個年紀的孩子是輕而易舉的16塊的6面立體拼圖請阿光拼，
結果他愣在原地，看起來不知所措的樣子，我便問他：「怎麼啦？有不懂的地方嗎？太難了還是太簡單了？」

要孩子整理房間、書包或收拾自己用過的東西，相信可能是很多爸媽困擾的事情，
常常要三催四請大半天他們才肯做動作，或是收也不好好收、亂塞一通，
使用障眼法蓋張毯子或布直接眼不見為淨或甚至完全不理會呢？

孩子喜歡說謊，確實是令爸媽困擾的問題之一，也是我常被問的經典題。
記得我在大學時期當國高中生的家教老師時，每次有學生說某題不會，我都會反問：

進入兒童職能治療師的行業十餘年，從一開始遇到的爸媽平均年齡都比我大不少，
到現在越來越接近或相去不遠，明顯感受到的是年輕一代的爸媽可接觸到的資訊多了更多，
肯學習並吸取知識的意願也大幅提升，但不變的是都有一顆難以承認自己與改變的內心，

常有家長會問我關於打孩子或體罰的問題，有的人問我該不該做？有的人問我該怎麼執行？這其實是很好的問題，有很多可以探討的部分，不過我通常都會先跟家長開玩笑說：
『如果一定要打或體罰的話，我的治療室裡應該需要許多相關的”刑具”吧？』

職能治療師在介入治療不同年齡層的兒童時，最常使用的方式之一就是『玩』！
就是設計孩子們所需的情境，使用玩具或遊戲增加動機與趣味，在過程當中加強他們要補足之處。

在學校邀約的講座中，情緒管理方面主題一直是老師及家長們關注的部分，
不乏會聽到大人認為孩子的情緒控制不太好，很容易哭鬧、生氣甚至動手攻擊或摔東西。
不過，比起建議處理的方式，我更會想先找出，是什麼原因造成孩子會以這樣的形態表達情緒？

 有次在幫一位小學二年級男孩軒軒上治療課時，我跟媽媽對話中感慨地說道：
「我看了這麼多孩子，其實最希望的也是最重要的就是他們能快樂，並且平安健康地成長。」
「但我希望我的孩子不只是那樣，軒軒各方面應該都還可以更好、更優秀！黃老師，我是不是太貪心了？」媽媽不好意思地笑著回我。

『因為學校老師說小孩好像有點過動、注意力不好，建議家長帶去醫院評估，所以最後我們想說乾脆來看一下。』

這句話是我在跟家長訪談時很常聽到的一句開場白。 為什麼呢？

有個來上課半年的三年級男孩，當初是因為專注力與情緒行為的狀況來職能治療評估，不專心聽大人講話，
同一句話總是要重複講好幾次，在學校常漏掉許多訊息產生問題而一直被提醒、責備或處罰，
久而久之男孩變得情緒不穩，容易哭泣、暴怒且消極不想努力。

「我只希望我的孩子能夠跟正常人一樣。」

媽媽半激動地在評估當中突然這樣告訴我，我示意媽媽繼續往下說。

『黃老斯好！』

一個可愛的小學一年級男孩挺著肚子又駝背，站在門口跟我打招呼。

其實他的站姿是肌肉低張力蠻典型的樣子，有個初步印象後便開始了與家長的訪談。