職能治療師黃彥鈞 黃老斯

爸媽帶著5歲的男孩小禹來治療室，訪談時媽媽不等我問基本資料，也不顧孩子在場，便情緒激動地告訴我：

「黃老斯，我為了處理這個孩子的狀況，特別辭掉工作全心照顧，
結果還是不知道該怎麼辦，我真的不知道還能做些什麼了！
到底還要我怎樣？ 為什麼這孩子這麼讓人費神？
我跟我先生被他弄到睡都睡不好還要吃藥了，真的很累！」

詢問之下，原來是小禹情緒十分不穩定，根據爸媽的說法是「很難服侍」，翻臉比翻書還快、陰晴不定，上一秒還笑笑地，可愛到能把人融化，下一秒可能就不知道為什麼大鬧脾氣，一哭可以哭整晚，很難安撫。
我接著詢問基本資料、出生史、過去病史、發展史等，都感覺不到有什麼異常，小禹在我跟爸媽訪談時，也都乖乖地「躺」在地墊上。

我問：「小禹在幼稚園的表現如何呢？學校老師是否有跟您反應些什麼呢？」

媽媽很不解地說：「學校老師都說他的表現很好，乖巧有禮貌又會分享，跟同學們相處融洽、人緣也不錯，雖然有時有點小狀況、鬧個小彆扭，但比起其他同班同學，他大致上算是很好帶的孩子，我聽到時也是嚇了一跳，想說這真的是我的孩子嗎？老師絕對想不到小禹在家是個呼風喚雨的小霸王，他在外竟然還能得到稱讚……」
「那他的體育表現如何呢？ 活動力怎麼樣？」我嘗試找一點線索而問著。

聽了爸媽的描述後，我就覺得自己應該問對方向了。

「他的活動力比班上男同學差一點，沒有很喜歡跟大家一起玩，尤其是要競爭的遊戲、球類運動更是不擅長，常常接不到球就算了，跑步也時常跌倒，基本上我帶他出去玩他都很掃興，根本無法跟他玩丟接球，因為他只要沒有接到或投準，就會立刻變臉說不要玩了，或說一些他本來就不想玩都是我們一直逼他等諸如此類的氣話。

我們起初都覺得他只是很愛撒嬌，從小走沒幾步路就要我們抱，很愛靠在我們身上，是那種把全身力量放在你身上那種靠著唷！不然就是有牆靠牆，一上公車捷運就找位子坐，到了五歲還這樣，挫折忍受度（請參照 爸媽請放心P.134）又低，似乎有點過分了。很想知道我們做父母的是不是哪邊沒有做好？」爸爸無奈又自責地說著。

而孩子從進來治療室後便靜靜地「躺」在地墊上滾來滾去，對於教室中的玩具與器材沒有特別感興趣，頂多就是走過去看看，像是巡視一樣，
許多孩子見到五花八門的器材都想嘗試去玩，此景確實是不太一樣。
於是我布置了一個很簡單的小闖關遊戲路線，小禹果然平衡感不佳，丟沙包都丟不進也接不到，正如小禹爸描述的那樣，起初他的情緒都還很平靜，不過當走到第七趟的時候，小禹一個重心不穩，腳從平衡木上滑下來，稍微輕輕地跌倒後就開始大叫大哭著要回家，說治療室很爛，他根本不想玩。

能在第一次評估就見到這麼完整的變化，讓我更仔細地看見了孩子的問題。
評估結束之後發現小禹有感統的問題，而且全身肌肉低張，因此以上的狀況對我們來說都是理所當然的。
找到原因後，我好好地跟小禹爸媽解釋，他們覺得所有的情境都串連起來並有了答案，終於解開疑惑，能夠好好地對症處理真的太好了！